Оперативная хирургия органов малого таза (тесты)

#1.1; (операции на мочевом пузыре (vesica urinaria))

Укажите Вам известные доступы при вмешательствах на мочевом пузыре (vesica urinaria):

+ трансабдоминальный

— трансректальный

+внебрюшинный, через переднюю брюшную стенку

+ трансуретрально

– через забрюшинное пространство

 

#1.2

Каким разрезом кожи осуществляют подход при внебрюшинном доступе, через переднюю брюшную стенку?

+ нижне срединным лапаротомным разрезом

— верхне срединным лапаротомным разрезом

— средне срединным лапаротомным разрезом

— трансуретрально

– разрезом по Федорову

 

#1.3

Каким разрезом осуществляют вскрытие полости мочевого пузыря (Vesica urinaria) при внебрюшинном доступе, через переднюю брюшную стенку?

— полость мочевого пузыря (vesica urinaria) вскрывают продольным разрезом

— полость мочевого пузыря (vesica urinaria) вскрывают циркулярным поперечным разрезом

+ полость мочевого пузыря (vesica urinaria) вскрывают поперечным разрезом

— полость мочевого пузыря (vesica urinaria) вскрывают циркулярным продольным разрезом

– разрезом по Федорову

 

#1.4

Зачем при внебрюшинном доступе, через переднюю брюшную стенку к мочевому пузырю туго заполняют мочевой пузырь (vesica urinaria)?

+для того, чтобы переходная складка мочевого пузыря (vesica urinaria) поднялась выше

-чтобы не нанести случайное ранение прямой кишке (rectum)

+ чтобы при вскрытии полости мочевого пузыря (vesica urinaria) не поранить его заднюю стенку

— чтобы не повредить матку

+чтобы быстро найти мочевой пузырь (vesica urinaria)

 

#1.5

Что это дает смещение вверх переходной складки при тугом заполнении мочевого пузыря (vesica urinaria)?

— ни чего не дает

— увеличивается возможность повреждения брюшины и развития перитонита

+ исключается возможность повреждения брюшины и развития перитонита

– это затрудняет поиск мочевого пузыря (vesica urinaria)

+ это облегчает поиск мочевого пузыря (vesica urinaria)

 

#1.6

Что является показанием для проведения цистостомии?

— регулярные запоры

+ развитие уретрита на фоне введенного катетера в мочевой пузырь (vesica urinaria)

+ острая задержка мочи с невозможностью катетеризации мочевого пузыря (vesica urinaria)

— неудержание мочи

– коматозное состояние пациента, непроизвольные мочеиспускания и необходимость сбора мочи

 

#1.7

Что является показанием для проведения цистэктомии?

+ опухоль мочевого пузыря (vesica urinaria), не выходящая за пределы стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

— опухоль мочевого пузыря (vesica urinaria), выходящая за пределы стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

— опухоль мочевого пузыря (vesica urinaria), не выходящая за пределы слизистой оболочки мочевого пузыря (vesica urinaria)

— с профилактической целью

– опухоль мочевого пузыря (vesica urinaria), выходящая за пределы стенки мочевого пузыря (vesica urinaria), и при наличии отдаленных метастазов

 

#2.1

В какой момент снимают зажим с уретрального катетера во время цистостомии?

+ перед рассечением стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

– после рассечения стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

– во время рассечения стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

– не снимают вообще

– зажим не накладывается на уретральный катетер

 

#2.2

Укажите, какой катетер используют при цистостомии?

– подключичный катетер

– катетер Тимана

+ катетер Пеццера

– катетер Фогарти

– катетер Нелатона

 

#2.3

Назовите оперативные доступы при аденоме предстательной железы (prostata):

+ чрезпузырный

+ позадилобковый

— промежностный

— трансректальный

+ трансуретральный

 

#2.4

Укажите, где при цистотомии на стенку мочевого пузыря (vesica urinaria) накладывают держалки:

– ближе к шейке мочевого пузыря (vesica urinaria)

+ по сторонам от линии предполагаемого разреза стенки ближе к верхушке мочевого пузыря (Vesica urinaria)

– на задней стенке мочевого пузыря (vesica urinaria) вдали от разреза

– на середине между дном и шейкой

– в области треугольника Льето

 

#2.5

Назовите показания для катетеризации мочевого пузыря (vesica urinaria):

— регулярные запоры

— хроническая задержка мочи

+ острая задержка мочи

— неудержание мочи

– коматозное состояние пациента, непроизвольные мочеиспускания и необходимость ухода за больным

 

#2.6

Укажите, какой катетер используют для катетеризации мочевого пузыря (Vesica urinaria)?

– подключичный катетер

+ катетер Тимана

— катетер Пеццера

+ катетер Фолея

+ катетер Нелатона

 

#2.7

Какие дополнительные хирургические вмешательства обеспечивают выведение мочи после цистэктомии?

+ уретерокутанеостомия

+ уретеросигмостомия

+ оперативное вмешательство, связанное с имплантацией мочеточников (ureter) в артифициальный мочевой пузырь (Vesica urinaria) из изолированного участка тонкой кишки (Intestinum tenue) (операция Бриккера)

– перевязка мочеточников (ureter)

– пластика мочевого пузыря (vesica urinaria) из нетканого материала

 

#3.1

На каком расстоянии от симфиза осуществляют прокол брюшной стенки при пункции мочевого пузыря (vesica urinaria)?

— 0,5 см

— 1,0 см

— 1,5 см

+ 2,0 см

— 2,5 см

 

#3.2

Какое прикладное значение имеет наполнение мочевого пузыря (vesica urinaria) для доступа к нему?

– никакое

– уменьшается внебрюшинная часть передней стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

+ увеличивается внебрюшинная часть передней стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

– увеличивается брюшинная часть передней стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

– уменьшается брюшинная часть передней стенки мочевого пузыря (vesica urinaria)

 

#3.3

Какое вмешательство называют цистэктомия?

+ операция, связанная с удалением мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление части мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление матки (uterus)

— удаление прямой кишки (rectum)

— удаление предстательной железы (prostata)

 

#3.4

Какое вмешательство называют резекцией мочевого пузыря (vesica urinaria)?

+ удаление дна или тела мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление всего мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление матки (uterus)

— удаление прямой кишки (rectum)

— удаление простаты

 

#3.5

Какое вмешательство называют цистостомией?

+ введение трубки в мочевой пузырь (vesica urinaria) для отведения мочи из мочевого пузыря (vesica urinaria)

— формирование артифициального мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление мочевого пузыря (vesica urinaria)

— резекция мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление дивертикула мочевого пузыря (vesica urinaria)

 

#3.6

Виды цистостомий:

— закрытая

— полуоткрытое

+пункционная

+капиллярная

+открытое хирургическое вмешательство

 

 

#4.1; (операции на простате)

Назовите доступы к предстательной железе (prostata)

– трансапикальный

+ трансвезикальный

— бронхоскопически

+ трансперинеальный

+ трансабдоминальный

 

#4.2

Назовите доступы к предстательной железе (prostata)

– трансапикальный

+ позадилонный

— бронхоскопически

+ трансуретральный

+ трансректальный

 

#4.3

Какие виды воздействия осуществляют трансректальным доступом на предстательную железу (prostata)

+ хирургическое (трансректальная биопсия простаты)

+ терапевтическое (физиотерапевтическое)

— профилактическое

+ диагностическое (трансректальное УЗИ, пальцевое ректальное исследование)

— иммуномодулирующее

 

#4.4

Какие виды воздействия на мочевой пузырь (vesica urinaria), простату осуществляют трансуретральным доступом

+ хирургическое (трансректальная биопсия простаты)

— терапевтическое (физиотерапевтическое)

— профилактическое

+ диагностическое (трансректальное УЗИ, пальцевое ректальное исследование)

— иммуномодулирующее

 

#4.5

К каким органам трансуретрально возможно осуществить эндоскопический доступ

+ уретра

+ мочеточники (ureter)

+ лоханка

+ мочевой пузырь (vesica urinaria)

— матка (uterus)

 

#4.6

Какой отдел уретры подвержен разрыву при сочетанной травме мочевого пузыря (Vesica urinaria) и лонных костей?

— головчатый отдел уретры

— висячий отдел уретры

— простатический отдел уретры

+ мембранозный отдел уретры

— луковичный отдел уретры

 

#4.7

Какое оперативное вмешательство называют аденомэктомией?

— удаление простаты

— удаление семенных пузырьков

+ удаление гиперплазированных аденоматозных узлов

— удаление мочевого пузыря (vesica urinaria)

— удаление опухоли простаты в пределах здоровых тканей

 

#5.1

Что является показанием для простатэктомии?

+ пораженная злокачественной опухолью предстательная железа (prostata), при этом опухоль не прорастает капсулу простаты и окружающие ткани

— пораженная злокачественной опухолью предстательная железа (prostata), при этом опухоль прорастает капсулу простаты

— пораженная злокачественной опухолью предстательная железа (prostata), при этом опухоль прорастает капсулу простаты и окружающие ткани

— профилактически

— пораженная злокачественной опухолью предстательная железа (prostata), при этом опухоль прорастает капсулу простаты и окружающие ткани, а также имеются отдаленные метастазы

 

#5.2

Каким доступом выполняют простатэктомию?

— чреспузырно

— люмботомическим доступом

— трансректально

+трансабдоминальным

+трансперинеальным

 

#5.3

Какое оперативное вмешательство называют простатэктомией?

— удаление аденоматозных узлов

+удаление, пораженной опухолью, предстательной железы (prostata) с последующим уретроцистанастомозом

— удаление опухоли простаты в пределах здоровых тканей

— удаление доли простаты

— удаление прямой кишки (rectum)

 

#5.4; (операции при гнойных заболеваниях)

Какое клетчаточное пространство дренируют по Мак-Уортеру— Буяльскому?

— позадипрямокишечное

+ предпузырное

— пельвио-ректальное

— предбрюшинное

— параметральное

 

#5.5

Каким доступом производят пальпацию, пункцию и вскрытие абсцесса прямокишечно-маточного углубления (excavatio rectouterina)?

+ через задний свод влагалища (fornix vaginae posterior)

– через передний свод влагалища (fornix vaginae anterior)

– через матку (uterus)

– через прямую кишку (rectum)

– через переднюю брюшную стенку

 

#5.6

Какие наиболее частые пути распространения гнойных затеков из околоматочного пространства (parametrium)?

+ в боковое клетчаточное пространство таза

— в брюшную полость (cavitas abdominis)

+ в забрюшинное пространство (spatium retroperitoneale)(по ходу мочеточника (ureter) и (яичниковых) сосудов)

+ в паховый канал (canalis inguinalis)(по ходу круглой связки матки (uterus))

– в предбрюшинную клетчатку

 

#5.7

Где производят разрезы для дренирования мочевых флегмон?

+ поперечным разрезом на 2-2,5 см. выше лобкового симфиза (symphysis pubica)(по С. П. Федорову, 1901)

+ продольным разрезом по срединной линии или над медиальными краями паховых связок (ligamentum inguinale) (по Напалкову, 1960).

+ через запирательное отверстие (foramen obturatorius)(по И. В. Буяльскому – Мак-Уортеру)

+ через мочеполовую диафрагму (diaphragmatis urogenitalis)(по П. А. Куприянову)

+ через седалищно-прямокишечную ямку ((fossa ischiorectalis)(по А.В.Старкову — Л. П. Крейзельбурду)

 

#5.8

Какие существуют виды свищей прямой кишки (rectum)?

— полные, неполные со свищевым ходом, открывающимся в полость матки (uterus)

— неполные, открывающиеся во влагалище

— полные, сообщающиеся с мочевым пузырем

— располагающиеся в пределах клетчатки таза

+ полные, неполные наружные, неполные внутренние

 

#6.1

Какие свищи прямой кишки (rectum) называют полными?

— со свищевым ходом, открывающимся в полость матки (uterus)

— неполные, открывающиеся во влагалище

— полные, сообщающиеся с мочевым пузырем

— располагающиеся в пределах клетчатки таза

+ полными называют свищи, у которых свищевой ход открывается внутренним отверстием в прямую кишку, а наружным – на кожу промежности

 

#6.2

Какие свищи прямой кишки (rectum) называют внутренними неполными?

— полные, неполные со свищевым ходом, открывающимся в полость матки (uterus)

— неполные, открывающиеся во влагалище

— полные, сообщающиеся с мочевым пузырем

— располагающиеся в пределах клетчатки таза

+ внутренними неполными называют свищи, у которых свищевой ход открывается внутренним отверстием в прямую кишку, а наружным – в полость абсцесса (слепо заканчивается)

 

#6.3

Какие свищи прямой кишки (rectum) называют наружными неполными?

— полные, неполные со свищевым ходом, открывающимся в полость матки (uterus)

— неполные, открывающиеся во влагалище

— полные, сообщающиеся с мочевым пузырем

— располагающиеся в пределах клетчатки таза

+ наружными неполными называют свищи, у которых свищевой ход открывается наружным отверстием на кожу, а внутренним – в полость абсцесса (слепо заканчивается)

 

#6.4

Куда распространяется абсцесс из бокового клетчаточного пространства таза?

+ в ягодичную область через большое седалищное отверстие

+ в собственно забрюшинную клетчатку

+ в медиальное мышечно-фасциальное ложе бедра через запирательное отверстие

— в подкожную клетчатку поясничной области

+ в паховый канал по ходу круглой связки матки (uterus)

 

#6.5

В чем состоит хирургическое лечение свищей?

— ушивание наружного и внутреннего отверстия свища

— дренирование свищевого хода

— рассечь свищевой ход вдоль и проводить лечение как открытой гнойной раны

— ушить свищевой ход на всем протяжении, включая наружное и внутреннее отверстия

+ иссечение свищевого хода на всем протяжении

 

#6.6

Назовите пути распространения гнойно-некротических масс из собственно забрюшинного пространства:

+ через слабые места в подкожную клетчатку поясничной области

+ через люмбокостальный треугольник (треугольник Бохдалека) в подплевральную клетчатку грудной полости

+ в предбрюшинную клетчатку переднебоковой стенки живота

— в ягодичную область

+ в боковую клетчатку таза

 

#6.7

Назовите пути распространения гнойно-некротических масс из ягодичной области:

+ через над- и подгрушевидные отверстия в боковую клетчатку таза

+ через малое седалищное отверстие в седалищно-анальную ямку

— в переднее мышечнофасциальное ложе бедра

+ в медиальное мышечнофасциальное ложе бедра

+ в заднее мышечнофасциальное ложе бедра

 

 

#7.1 (Операции на матке)

Пункцию какого углубления верхнего этажа малого таза у женщин используют для диагностики внутрибрюшинных кровотечений?

— предпузырного

— пузырно-маточного

+ маточно-прямокишечного

— позадипрямокишечного

— верхнего илеоцекального

 

#7.2

Выберите возможные расположения плодного яйца при внематочной беременности:

+ в ампулярном отделе маточной трубы

— в шейке маточной трубы

+ в интерстициальном отделе маточной трубы

— в области воронки маточной трубы

+ в перешеечном отделе маточной трубы

 

#7.3

Укажите цели тубэктомии при нарушенной внематочной беременности:

– прерывание беременности

– восстановление фертильности

– способ временной контрацепции

+ остановка кровотечения

+ ликвидация заматочной гематомы

 

#7.4

Назовите виды оперативных разрезов при нарушенной внематочной беременности:

– люмботомия по Федорову

+ дугообразный разрез выше пахово-бедренной складки по Пфанненштилю

+ нижнюю срединную лапаротомию

– разрез по Кохеру

– разрез по Нагамацу

 

#7.5

Укажите, на какие образования накладывают кровоостанавливающие зажимы во время мобилизации трубы:

– на внутреннюю подвздошную артерию

– на наружную подвздошную артерию

+ на маточный конец трубы

+ на брыжейку маточной трубы

– на ампулярный отдел прямой кишки (rectum)

 

#7.6

Объясните, с какой целью при тубэктомии (при внематочной беременности) производят клиновидное иссечение «рога матки (uterus)»?

+ с целью исключения повторной эктопической беременности

– с целью контроля фертильности

– с целью остановки кровотечения

– с целью уменьшения осложнений во время беременности

– с целью увеличения состоятельности швов на матке

 

#7.7

Как ушивают рану матки (uterus)?

+ накладывают 2-3 кетгутовых шва с захватыванием мышечной оболочки

– накладывают 2-3 шелковых серозно-мышечных шва

– накладывают кисетный серозно-мышечный шов

– накладывают обвивной кетгутовый шов через все слои

– накладывают непрерывный вворачивающийся шов Шмидена

 

#8.1

Что используют для перитонизации линии шва матки (uterus)?

+ круглую связку матки (uterus)

– широкая связка матки (uterus)

– кардинальные связки матки (uterus)

– брюшно-промежностная фасция (апоневроз Денонвиллье)

– крестцово-маточные связки

 

#8.2

Укажите, с какой целью после тубэктомии при наложении перитонизирующих матку швов кетгутовой лигатурой захватывают брюшину яичника:

– для гемостаза

– для возникновения возможной беременности

– профилактика гнойно-воспалительных осложнений

– для надежной перитонизации

+ для обеспечения фиксации яичника

 

#8.3

Что называют тубэктомией?

— перевязка маточной трубы

— удаление яичника

— ревизия маточной трубы

+удаление маточной трубы

— удаление яичника

 

 

#8.4; (Операции на прямой кишке (rectum))

Назовите показания к перевязке геморроидальных узлов:

– острое воспаление

+ геморрой с частичным выпадением узлов, осложнившийся воспалением и ущемлением

+ геморрой с частыми кровотечениями, ведущим к анемии

– профилактически с целью упредить прогрессирование заболевания

– ущемление геморроидального узла

 

#8.5

Назовите противопоказания к перевязке геморроидальных узлов:

– геморрой с частичным выпадением узлов, осложнившийся воспалением и ущемлением

– геморрой с частыми кровотечениями, ведущим к анемии

+ острое воспаление

+ ущемление геморроидального узла

– активизация порто-кавальных анастомозов прямой кишки (rectum)

 

#8.6

Опишите технику перевязки и иссечения геморроидальных узлов (по А.В.Мартынову — А.Н.Рыжих):

+ геморроидальный узел оттягивают зажимом Люэра. Вокруг шейки узла рассекают слизистую оболочку. Узел прошивают шелковой лигатурой, перевязывают и отсекают

–геморроидальный узел электрокоагулируют

– геморроидальный узел прошивают со слизистой

– геморроидальный узел вправляют и подшивают к слизистой

– геморроидальный узел расправляют и скручивают по часовой стрелке

 

#8.7

Укажите основные принципы операции при остром парапроктите:

+ хирургическое лечение острого парапроктита предполагает широкое вскрытие гнойной полости

+ ликвидацию внутреннего отверстия свища, сообщающего гнойную полость с просветом прямой кишки (rectum)

– хирургическое лечение пункцией гнойной полости и введение антисептиков в полость

– ушивание внутреннего и наружного отверстия свища

– лечение острого парапроктита заключается в применении тепловых процедур на область воспаления

 

#9.1

Укажите формы парапроктита, при которых применяются радиальные разрезы:

– при седалищно-прямокишечном парапроктите

– при позади прямокишечном парапроктите

– при тазово-прямокишечном парапроктите

+ подкожный парапроктит

+ подслизистый парапроктит

 

#9.2

Укажите, при каких формах парапроктита применяют полулунный разрез:

+ при седалищно-прямокишечном парапроктите

+ при позади прямокишечном парапроктите

+ при тазово-прямокишечном парапроктите

– подкожный парапроктит

– подслизистый парапроктит

 

#9.3

Укажите, места локализации парапроктита:

+ седалищно-прямокишечная ямка

+ позади прямокишечное пространство

+ тазово-прямокишечная клетчатка

+ подкожный парапроктит

+ подслизистый парапроктит

 

#9.4

Что называют резекцией прямой кишки (rectum)?

— удаление всей прямой кишки (rectum) с промежностным отделом

— удаление прямой и сигмовидной ободочной кишки

— удаление прямой кишки (rectum) и органов малого таза, куда прорастает опухоль

+ удаление части прямой кишки (rectum) (без промежностного отдела) с последующим низведением сигмовидной кишки для восстановления проходимости кишечной трубки

— удалением единым блоком всех органов малого таза

 

#9.5

Какую операцию называют экстирпацией прямой кишки (rectum)?

— выведение прямой кишки (rectum) на переднюю брюшную стенку

— удалением единым блоком всех органов малого таза

— удаление прямой кишки (rectum) и органов малого таза, куда прорастает опухоль

+удаление всей прямой кишки (rectum) с промежностным отделом

— удаление части прямой кишки (rectum) (без промежностного отдела) с последующим низведением сигмовидной кишки для восстановления проходимости кишечной трубки

 

#9.6

После экстирпации прямой кишки (rectum) как осуществляется непрерывность кишечной трубки?

+формирование anus praetranaturalis в левой подвздошной области

— формирование колостомы в левой подвздошной области

— формирование колостомы в правой подвздошной области

— формирование anus praetranaturalis в правой подвздошной области

— формирование колостомы в левой эпигастральной области

 

#10.1; (операции на наружных половых органов)

Что называют крипторхизмом?

— расширение вен яичка

— водянка оболочек яичка

— перекрут яичка

+состояние, когда яичко остановилось в процессе его опущения в мошонку

— нарушение артериального кровоснабжения яичка

 

 

#10.2

Виды крипторхизма:

+ канальцевое

+ мошоночное

+ брюшное

— грудное

— забрюшинное

 

#10.3

Какое хирургическое вмешательство выполняют при крипторхизме?

— подшивание яичка

— резекция яичка

— подвешивание яичка

+ низведение яичка

— ротация яичка

 

#10.4

Что является показанием для операции при крипторхизме?

— эстетические соображения

— водянка оболочек яичка

— расположение яичек в мошонке

+бесплодие

+возможность образования раковой опухоли в яичке

 

#10.5

Что называют Гидроцелле?

— расширение вен гроздьевидного сплетения

— сужение отверстия препурциального мешка

— перекрут яичка

+водянка оболочек яичка

— расположение петли тонкой кишки в области мошонки

 

#10.6

Какие операции выполняют при Гидроцелле?

+ операция Винкельмана

+ операция Бергмана

— операция Иванисевича

— операция Паломо

— операция по Тиршу

 

#10.7

В чем состоит смысл операции по Винкельману?

— низведение и фиксация яичка

+ рассечение серозной оболочки яичка (tunica vaginalis testis), выворачивание и сшивание переднего и заднего листков в области придатка яичка

— рассечение влагалищной оболочки яичка (tunica vaginalis testis), и иссечение избытка серозных оболочек

— перевязка яичковых вен (V. testicularis)

— рассечение мешка крайней плоти

 

#10.8

В чем состоит смысл операции по Бергману?

— рассечение серозной оболочки яичка (tunica vaginalis testis), выворачивание и сшивание переднего и заднего листков в области придатка яичка

— перевязка яичковых вен (V. testicularis)

— рассечение мешка крайней плоти

+ рассечение влагалищной оболочки яичка (tunica vaginalis testis), и иссечение избытка серозных оболочек

— низведение и фиксация яичка

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *