Виды онкомаркеров, их роль в диагностике и злокачественных опухолей

Соединения, которые продуцируются опухолевыми клетками или организмом в ответ на развитие опухоли, называются опухолевыми маркерами. Сейчас известно более 200 соединений, относящихся к опухолевым маркерам, и их количество постоянно растет. Существует несколько принципов классификации онкомаркеров. Наиболее часто их группируют по химической структуре или биологической функции, которую они выполняют в организме.

С химической точки зрения их можно разделить на гликопротеины, полипептиды, углеводные детерминанты гликопротеинов, гликолипиды, белки, полиамины, иммуноглобулины и др. По биологической функции они делятся на онкофетальные антигены, ферменты, гормоны, рецепторы и соединения, роль которых до конца не выяснена. Маркеры первой подгруппы обычно повышаются при состояниях, характеризующихся выраженной клеточно-пролиферативной активностью и низкой дифференциацией клеток, что позволяет использовать их для определения прогноза и стадии заболевания.

Вторая группа является высокоспецифичной для дифференцированных опухолей, а потому используется для определения локализации первичной опухоли, а также для дифференциальной диагностики злокачественных и доброкачественных заболеваний.Следующим видом опухолевых маркеров являются гормоны, которые продуцируются специализированными эндокринными клетками (например, кальцитонин секретируется медуллярной карциномой щитовидной железы, а тиреоглобулин — фолликулярной ее формой) или синтезируются эктопически (например, соединения, подобные АКТГ или HCG при бронхогенной карциноме).

Эти маркеры наиболее часто используют для контроля за ходом медикаментозного лечения в послеоперационном периоде. Последняя группа онкомаркеров, не обладающих ферментативной либо гормональной активностью, относится к соединениям, продуцируемым нормальными тканями организма. Однако их концентрация резко возрастает как неспецифическая реакция организма на развитие опухоли (ферритин, р2-микроглобулин, иммуноглобулины).

Таким образом, благодаря успехам биохимии и молекулярной биологии в настоящее время в арсенале клиницистов имеется большое число биологически значимых показателей, которые могут помочь в своевременной диагностике рака различных локализаций, оценке прогноза заболевания и выборе патогенетически обоснованной терапии.

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *