Забор чешуек кожи для проведения анализа на грибы

Показания: лабораторная диагностика на грибы проводится при подозрении на микотическую инфекцию, для подтверждения диагноза микоза и идентификации возбудителя.

Подготовка пациента:

• сообщить пациенту о предстоящей манипуляции;
• усадить пациента;
• освободить от одежды очаг кожного заболевания;
• если проводилось местное лечение, очаги поражения следует вымыть с мылом или очистить спирто-эфирной смесью и производить забор материала через 2-3 дня;
• перед взятием материала кожа протирается 70⁰ этиловым спиртом, материал лучше брать из недавно сформировавшихся очагов поражения.

Приготовить: скальпель, эпиляционный пинцет, прозрачную липкую ленту, предметные стекла, спиртовку, флакон с 70⁰ этиловым спиртом, флакон со щелочью.

Техника выполнения:

1.Патологический материал необходимо брать в максимально возможном количестве из очагов, не подвергшихся местному лечению. Кожные чешуйки снимаются с помощью слегка затупленного скальпеля с периферии очагов, корочки – эпиляционным пинцетом. Для взятия материала с шелушащихся очагов на гладкой коже и у детей применяют прозрачную липкую ленту. Грубые роговые массы с подошв срезают скальпелем или лезвием безопасной бритвы.

2. Патологический материал размельчают при помощи скальпеля или препаровальной иглы и помещают на середину предметного стекла.

3. Для более четкого выявления элементов гриба производят просветление материала чаще с помощью едкой щелочи (КОН, NaОН). На размельченные чешуйки кожи наносят 1-3 капли 20-30% раствора щелочи и осторожно подогревают над пламенем спиртовки до появления нежного белого ободка из кристаллов щелочи по периферии капли, не доводя до кипения.

4. Затем каплю накрывают покровным стеклом, избегая попадания пузырьков воздуха, и оставляют на 5-10 минут для мацерации и просветления.

5. Приготовленные препараты исследуют в течение 2 часов с момента приготовления.

6. Для бактериологического исследования патологический материал помещают в стерильные чашки Петри и доставляют в лабораторию в специальной таре или биксе.

Примечание: поступивший в лабораторию материал исследуют в течение 1 часа после взятия при хранении в условиях комнатной температуры или в течение 3 часов при хранении в холодильнике при температуре 4⁰С. Грибы в волосах и чешуйках, завернутые в бумажные пакетики, могут сохраняться месяцы и долгие годы.

Уход за пациентом после выполнения манипуляции: проводить пациента.

Уборка рабочего места: убрать скальпель, эпиляционный пинцет, прозрачную липкую ленту, предметные стекла, спиртовку, флакон с 70⁰ этиловым спиртом, флакон со щелочью.

Забор ногтевых пластинок для проведения анализа на грибы

Показания: лабораторная диагностика на грибы проводится при подозрении на микотическую инфекцию, для подтверждения диагноза микоза и идентификации возбудителя.

Подготовка пациента:

• сообщить пациенту о предстоящей манипуляции;
• усадить пациента;
• освободить от одежды очаг кожного заболевания.

Приготовить: скальпель, препаровальные иглы, пинцет, маникюрные ножницы, кусачки, предметные стекла, спиртовку, флакон с 70⁰ этиловым спиртом, флакон со щелочью.

Техника выполнения:

1. Перед взятием материала ногти протирают 70⁰ этиловым спиртом маникюрными ножницами или кусачками берут кусочек ногтя и помещают в пробирку. Другой способ — пораженные ногтевые пластинки поскабливают скальпелем или предметным стеклом, собирают чешуйки и помещают в пробирку.
2. Для более четкого выявления элементов гриба производят просветление материала чаще с помощью едкой щелочи (КОН, NaОН). На размельченные кусочки ногтя наносят 1-3 капли 20-30% раствора щелочи и осторожно подогревают над пламенем спиртовки до появления нежного белого ободка из кристаллов щелочи по периферии капли, не доводя до кипения.
3. Затем каплю накрывают покровным стеклом, избегая попадания пузырьков воздуха, и оставляют на 5-10 минут для мацерации и просветления.
4. Приготовленные препараты исследуют в течение 2 часов с момента приготовления.
5. Для бактериологического исследования патологический материал помещают в стерильные чашки Петри и доставляют в лабораторию в специальной таре или биксе.

Уход за пациентом после выполнения манипуляции: проводить пациента.

Уборка рабочего места: убрать скальпель, препаровальные иглы, пинцет, маникюрные ножницы, кусачки, предметные стекла, спиртовку, флакон с 70⁰ этиловым спиртом, флакон со щелочью.