Забор чешуек кожи для проведения анализа на грибы
Показания: лабораторная диагностика на грибы проводится при подозрении на микотическую инфекцию, для подтверждения диагноза микоза и идентификации возбудителя.
Подготовка пациента:
- сообщить пациенту о предстоящей манипуляции;
- усадить пациента;
- освободить от одежды очаг кожного заболевания;
- если проводилось местное лечение, очаги поражения следует вымыть с мылом или очистить спирто-эфирной смесью и производить забор материала через 2-3 дня;
- перед взятием материала кожа протирается 700 этиловым спиртом, материал лучше брать из недавно сформировавшихся очагов поражения.
Приготовить: скальпель, эпиляционный пинцет, прозрачную липкую ленту, предметные стекла, спиртовку, флакон с 700 этиловым спиртом, флакон со щелочью.
Техника выполнения:
1.Патологический материал необходимо брать в максимально возможном количестве из очагов, не подвергшихся местному лечению. Кожные чешуйки снимаются с помощью слегка затупленного скальпеля с периферии очагов, корочки – эпиляционным пинцетом. Для взятия материала с шелушащихся очагов на гладкой коже и у детей применяют прозрачную липкую ленту. Грубые роговые массы с подошв срезают скальпелем или лезвием безопасной бритвы.
2. Патологический материал размельчают при помощи скальпеля или препаровальной иглы и помещают на середину предметного стекла.
3. Для более четкого выявления элементов гриба производят просветление материала чаще с помощью едкой щелочи (КОН, NaОН). На размельченные чешуйки кожи наносят 1-3 капли 20-30% раствора щелочи и осторожно подогревают над пламенем спиртовки до появления нежного белого ободка из кристаллов щелочи по периферии капли, не доводя до кипения.
4. Затем каплю накрывают покровным стеклом, избегая попадания пузырьков воздуха, и оставляют на 5-10 минут для мацерации и просветления.
5. Приготовленные препараты исследуют в течение 2 часов с момента приготовления.
6. Для бактериологического исследования патологический материал помещают в стерильные чашки Петри и доставляют в лабораторию в специальной таре или биксе.
Примечание: поступивший в лабораторию материал исследуют в течение 1 часа после взятия при хранении в условиях комнатной температуры или в течение 3 часов при хранении в холодильнике при температуре 40С. Грибы в волосах и чешуйках, завернутые в бумажные пакетики, могут сохраняться месяцы и долгие годы.
Уход за пациентом после выполнения манипуляции: проводить пациента.
Уборка рабочего места: убрать скальпель, эпиляционный пинцет, прозрачную липкую ленту, предметные стекла, спиртовку, флакон с 700 этиловым спиртом, флакон со щелочью.
Забор ногтевых пластинок для проведения анализа на грибы
Показания: лабораторная диагностика на грибы проводится при подозрении на микотическую инфекцию, для подтверждения диагноза микоза и идентификации возбудителя.
Подготовка пациента:
- сообщить пациенту о предстоящей манипуляции;
- усадить пациента;
- освободить от одежды очаг кожного заболевания.
Приготовить: скальпель, препаровальные иглы, пинцет, маникюрные ножницы, кусачки, предметные стекла, спиртовку, флакон с 700 этиловым спиртом, флакон со щелочью.
Техника выполнения:
- Перед взятием материала ногти протирают 700 этиловым спиртом маникюрными ножницами или кусачками берут кусочек ногтя и помещают в пробирку. Другой способ — пораженные ногтевые пластинки поскабливают скальпелем или предметным стеклом, собирают чешуйки и помещают в пробирку.
- Для более четкого выявления элементов гриба производят просветление материала чаще с помощью едкой щелочи (КОН, NaОН). На размельченные кусочки ногтя наносят 1-3 капли 20-30% раствора щелочи и осторожно подогревают над пламенем спиртовки до появления нежного белого ободка из кристаллов щелочи по периферии капли, не доводя до кипения.
- Затем каплю накрывают покровным стеклом, избегая попадания пузырьков воздуха, и оставляют на 5-10 минут для мацерации и просветления.
- Приготовленные препараты исследуют в течение 2 часов с момента приготовления.
- Для бактериологического исследования патологический материал помещают в стерильные чашки Петри и доставляют в лабораторию в специальной таре или биксе.
Уход за пациентом после выполнения манипуляции: проводить пациента.
Уборка рабочего места: убрать скальпель, препаровальные иглы, пинцет, маникюрные ножницы, кусачки, предметные стекла, спиртовку, флакон с 700 этиловым спиртом, флакон со щелочью.